內熱針聯合度洛西汀治療慢性頸肩背部肌筋膜疼痛綜合征

隨著生活水平不斷提高、生活方式日益優化。許多人的日常工作、生活都離不開電腦，而辦公室一族更是朝九晚五整天對著電腦，即使下班后的私生活里，游戲、上網、視聽影視、淘寶還是需要抱著手機。而腰酸背疼、頸肩背痛等癥狀也隨著電子產品的普及愈發影響著人們的健康。

頸肩肌筋膜炎又稱頸肩肌纖維織炎或肌肉風濕癥，一般是指筋膜、肌肉、肌腱和韌帶等軟組織的無菌性炎癥，引起肩背部疼痛、僵硬、運動受限及軟弱無力等癥狀。這些頸肩酸疼、背痛的癥狀在臨床上統一被稱為“頸肩肌筋膜疼痛綜合征”，多是由于積累性勞損、外傷以及外感風寒潮濕等原因所致。

目前西醫主要以對癥支持治療為主，其中度洛西汀是常用的鎮痛藥物。慢性頸肩背部肌筋膜疼痛綜合征屬中醫“筋痹”范疇，多因外傷、勞損、長期姿勢不良、外感風寒濕邪，致臟腑功能失調、氣血虧虛，不通則痛，故治療應以行氣活血、行血止痛、舒筋通絡為原則。局部內熱針是由傳統結合軟組織外科學原理溫針改良而來的中西醫外治手段，具有行氣活血、溫經散寒、活血通絡的功效。李慧鋒等為驗證局部內熱針聯合度洛西汀治療慢性頸肩背部肌筋膜疼痛綜合征療效較好，做出以下試驗。

患者均口服度洛西汀，起始劑量為1次30mg，日1次，早餐后服用，在治療1周內調整至1次60mg，日1次，連續治療4周后減至1次30mg，日1次，1周后停藥，共治療6周。

在上述基礎上加用局部內熱針治療。取俯臥位，充分暴露背部及頸部肌肉，在背部尋找壓痛點，描繪壓痛點分布，使用信號筆標記，一般選擇20個左右的進針點。皮膚消毒后，注射2%利多卡因0.1mL麻醉，使用內熱針（直徑0.7mm，長8cm，針柄直徑1mm）進針，進針時需要抵達骨面，打開內熱式針灸治療儀，設定溫度為42℃，加熱20min，完成治療，出血點使用敷料覆蓋，治療1次。

局部內熱針聯合洛西汀治療慢性頸肩背部肌筋膜疼痛綜合征止痛效果較好，通過加熱內熱針，其局部熱效應可使溫度傳遞至周圍肌肉和軟組織中，可加速血液循環，促進康復，提高日常生活能力，且能夠降低復發率。

內熱針具有針刺及溫熱的雙重效應，是對溫針灸的一種創新，其將特制的針刺入患處，可通過加熱方式松解及修復肌肉痙攣組織，減輕頸肩背部肌筋膜無菌性炎癥，達到行氣活血、溫經散寒、活血通絡的功效。內熱針治療能夠增強對骨骼肌、神經損傷組織中成纖維細胞的活性，增強組織抗氧化損傷，從而能夠促進受損組織修復，促進康復。

【免責聲明】文章目的是提供一般的健康信息，不能代替任何個人的醫學診斷和治療。個人的醫學問題，請向醫生咨詢與討論。文章內的配圖僅為示意圖，且均源于網絡，如有侵權，請聯系刪除。